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张仲景把抽动症归到了小肠病里。中医认为，抽动症多因情志不畅，肝气郁结，进而引发肝风内动，痰蒙心窍所致。不仅抽动症，诸如抑郁症、失眠、神志不清等，均与小肠关联密切。

通常人们一提起小肠，往往仅将其视为单纯的消化器官，觉得并无奇特之处。然而在中医理论里，人体脏腑系统极为复杂，心肝脾肺肾相互独立又相互制衡，共同构成一个完整的有机整体。

从中医理论来讲，小肠与肝风内动存在着内在联系。小肠主化物，若小肠功能失常，食物在肠道内难以正常消化吸收，糟粕停滞，易化湿生热。湿热之邪循经上扰，影响肝脏的疏泄功能。肝主疏泄，调畅全身气机，当疏泄失职，气机不畅，气郁则易化火，火极便会生风，从而引发肝风内动。而肝风内动正是导致抽动症患者出现频繁眨眼、摇头、耸肩等不自主抽动症状的重要原因。所以说，小肠功能的正常与否，对预防和治疗抽动症有着关键作用。

若小肠功能强劲，食物在肠道内流转迅速，肠道消化系统便能顺畅运行，人体的气血津液得以正常输布，不仅能维持脏腑功能的协调，还可使肝气得疏，减少肝风内动的发生几率。相反，若小肠功能不佳，食物在肠道内停滞不前，人体内部运转受阻，就容易引发一系列病理变化，导致肝风内动，加重抽动症状。

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抽动辨证 —— 新思路

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小肠功能是否强劲与食物流转速度紧密相关。小肠功能越强，肠道消化运作越顺畅，普通人精气神更好，对抽动症患者而言，这对病情恢复意义重大。

有抽动症孩子的家庭或许会发现，孩子常伴有大便异常。食物在肠道停滞，使人脾气急躁、焦虑、注意力不集中受影响，还会加重肝风内动，导致抽动症状加剧。反之，若食物流转快，小肠活跃，气血得以滋养全身，就能缓解肝风内动，减轻抽动症状。

抽动症 —— 门诊实录

我从医近五十余载，自幼便痴迷于医书研究，尤其专注于小肠与抽动症关系的探索，终有所得。在此，为方便大家理解，分享一则我门诊中的真实案例。

有一位 10 岁的患者，大约半年前开始出现频繁眨眼、皱眉的症状，随后逐渐发展到耸肩、扭颈，喉咙还不时发出异常声音，且情绪容易烦躁，夜间睡眠也不安稳，大便干结。刻诊时，发现患者脉搏细滑，舌苔发黄，舌尖发红，舌中可见裂纹。经过诊断，确定患者受内热困扰，阴液耗损。为治疗该病症，清理小肠、缓解肠热、补益气血、滋养阴液成为关键。

【组方】石膏、知母、麦冬、牛膝、地黄、大黄、黄芩、栀子、朱砂、甘草、甜叶菊。

患者服药后开始频繁腹泻，孩子家长十分焦虑，对我的治疗方案表示质疑。我赶忙安慰他们，解释这是正常现象，且十分必要，目的是排出小肠内的热气。

二诊，家长反馈孩子的抽动症状有所减轻，情绪也相对稳定了些。虽然偶尔仍会出现轻微抽动，但频率已明显降低。在后续服药过程中，喉咙发出异常声音的情况也有所减少。之后，我依据他的症状多次调整处方。几个疗程后，孩子的抽动症状已基本消失，能够正常地学习和生活，与健康孩子几无差别。

这背后的原理是什么呢？

石膏具有清热、解烦、生津止渴的功效；麦冬能够润肺养阴、宁心安神；大黄可凉血、泻火、通下导滞；朱砂能清心宁神、解毒。这个草药配方的精妙之处远不止于此。中医的神奇之处在于能够从根本上治疗疾病，即使是看似普通的处方，当根据具体症状量身定制时，往往能产生意想不到的效果。希望以上内容能帮助您解开心中困惑，引导您找到正确的治疗方法，减少不必要的弯路，助力孩子早日康复。