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今年59岁的郝大姐在家带孙子，操持一家老小的生活，常因为事情又多又杂，而心生烦闷，再加上火爆、直率的性格，跟老头三天一小吵，五天一大吵是她的生活常态。

但是每次吵完，郝大姐又会自责，把家里弄得鸡犬不宁。“前段时间，她不找我吵架了，感觉说话也没力气，整个人像条被霜打过的茄子，蔫蔫的”，郝大姐丈夫说道，“我一看就觉得不对劲”。在老头子的追问下，郝大姐说出了实情：胸部不舒服，好像长了结节。并且郝大姐发现，自己的右乳房有明显的灼热痛感，同时结节正在以惊人的速度增长，几乎是一天一个样！来到医院，西医以乳腺结节给郝大姐治疗了四个月，但情况并未好转。右乳房结块进一步肿大，更严重的是还出现了结肿溃破，流水臭秽的现象，明显是乳腺结节恶化，发展成乳腺癌了！很多人会担心自己得了乳腺结节的下一步就是乳腺癌，其实不然，像郝大姐这样的情况并不多见。据调查统计，90%以上的乳腺结节都是良性的，只有不到10%的结节可能发生癌变。

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乳腺癌是指发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，乳腺癌细胞可以通过淋巴液或血液向全身播散转移，最常见转移至骨、肺、肝、脑等重要脏器，是危及女性生命健康最常见恶性肿瘤。乳腺癌早期不易被患者发现，常通过体检或乳腺筛查发现。乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头回缩等为乳腺癌的典型体征，其中80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。

转战中医

“西医治不好，那就找中医，我当时就这一个念头，一定要让我妈好好活着。”儿子眼看着西医越治越严重，于是决定寻求中医治疗。多方求医下，经人介绍来到我的诊所就诊。患者：郝某，女，59岁主诉：右乳房结块迅速肿大，灼热痛半年余现病史：右乳房结块迅速地肿大，灼热痛，去医院检查以乳腺结节进行治疗，其效不显。4个月后，右乳房结块进一步肿大，结肿溃破，流水臭秽。因人介绍来我诊所就诊，说话声高，急躁，诊见右侧乳房红肿，破溃严重，皮肉外翻，流出的都是血水，下面要用卫生巾垫着，其味腥臭。热痛侧引两胁，口干口苦，烦热眠差，大便几日一行，干结难下，舌苔黄而厚腻，舌质红，脉弦数或者滑数。

该患者平素性格急躁，致使肝气失于调达，阻滞乳中经络及胁络，气滞血瘀，痰浊滞结，日久变生乳中结块。

肝经走两胁,当肝气被压抑,得不到舒展的时候,就会出现两胁胀满、疼痛的感觉。

肝胆实火上炎就会导致口干口苦。

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热灼津液，故大便艰涩。

说话声高；右侧乳房红肿，破溃严重，皮肉外翻，流出的都是血水；舌质红，舌苔黄明显就是热毒之象。

患者脉弦数或者滑数明显就是痰热互结之象。

苔腻说明患者脾虚生湿。

根据患者的症状和脉象，中医诊断为乳岩，证属热毒蓄结。治疗方法应为清热解毒、化瘀消肿，遂拟方二贝活命饮加减。

治疗过程

具体处方如下：

金银花30克、白芷10克、防风10克、赤芍10克、当归10克、生甘草10克、炒皂角刺10克、炮山甲粉3克（吞服）、天花粉30克、乳香6克、没药6克、陈皮15克、土贝母30克、浙贝30克、夏枯草30克、蒲公英30克、蛇舌草30克、半枝莲30克、全瓜蒌20克、连翘15克、紫花地丁15克、天葵子15克、山慈菇15克、蜂房6克、桃仁10克、玄参15克、红花10克、龙胆草6克、败酱草15克、鱼腥草15克、青皮10克、大黄10克（后下）、芒硝10克（冲服）、枳实10克 厚朴10克。7剂。同时量身配制丸子药一付，与水药同时服用。患者服用到第5剂药时，日泻3~4次，疼痛明显减轻。于是二诊改方去大黄、芒硝、枳实、厚朴，嘱咐她继续服药。患者先后服药6个月，共吃了两付丸药，这时候患者几乎所有症状都消失了！她去检查之后发来了检查结果：化验雌激素6项、糖类抗原、癌胚抗原皆正常！

方药解析

方中金银花、夏枯草、蒲公英、败酱草、蛇舌草、半枝莲、鱼腥草、大贝、土贝清热解毒散结为君，其中尤以金银花最为重要，它是治疗一切阳证痈疮肿毒的要药；

当归、赤芍都能活血通滞和营；乳香、没药能散瘀消肿止痛；陈皮理气行滞；

白芷、防风散寒止痛、疏风透邪、散结消肿，使邪从外而透解，且能透达营卫；配合当归、赤芍以行营卫，有助于痈肿之消散；

穿山甲、皂角刺走窜行散，通行经络，透脓溃坚、解毒消肿，且引药直达病所；

白芷、龙胆草是引经药，龙胆草还能泻肝火；贝母和天花粉，清热化痰散结，内消肿毒；桃仁、红花，活血以行其滞。

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方中还有青皮甘草汤的成分，一切乳腺癌都可以考虑用青皮甘草汤。

因为患者有“右侧乳房红肿，破溃严重”，因此加大黄、芒硝、枳实、厚朴。这四味药加起来就是大承气汤，具有峻下热结的功效，专门用来针对患者的这个热结，效果非常好。

二诊的时候患者疼痛明显减轻，可见大承气汤非常有效，不过解决完问题它就可以“功成身退”了，于是二诊改方我就去除了大承气汤。

【开方服药请找专业医生进行咨询，切勿自行抓药服药！】

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