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治疗胆囊息肉的良方原创 经方弘医 吴医生经方学习笔记 2024年12月01日 06:30 浙江胆囊息肉，也称胆囊息肉样病变（PLG），是指起始于胆囊壁、向胆囊腔内突出或隆起的病变。胆囊息肉的形成病因复杂且各异，可能与以下因素有关：胆固醇代谢不良：胆固醇异常可能导致胆囊胆固醇息肉的发生。慢性炎症：慢性炎症刺激可以使胆囊黏膜增生，突出而形成炎性息肉。胆囊息肉分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉非肿瘤性息肉：如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，这类息肉多为良性病变。肿瘤性息肉：如腺瘤，这类息肉有一定的恶变风险。

中医认为，肝属木，主疏泄，调畅气机。如果情志不舒，如长期的焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪，会导致肝郁气滞。气的运行不畅，就会影响胆汁的排泄。胆汁排泄受阻后，在胆囊内积聚，时间久了，就会形成瘀滞，进而引发胆囊息肉。就好比一条河流，如果河道被堵塞（相当于肝郁气滞影响胆汁排泄），水流就会不畅，水中的杂质（类似于胆汁中的成分）就容易沉积，形成类似息肉的物质。气滞、血瘀、痰湿、热毒贯穿胆囊息肉的整个病程，原因在于肝气容易郁结；气有余则为火，肝郁而容易化热；热灼津液则为痰湿；热邪炽盛为肿毒；气滞热雍容易化瘀。

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乌僵薏四汤：乌梅12g、僵蚕9g、薏苡仁30g、柴胡9g、枳壳9g、白芍15g、白芥子9g、连翘15g、三棱9g、姜半夏9g、甘草6g。水煎服，每日1剂，每日3次。一般2～3个月为1个疗程，重者需2～3个疗程。　

功效：疏肝解郁、化痰散结、活血化瘀。

主治：主要用于治疗胆囊息肉等疾病。

【方解】1、乌梅僵蚕为济生乌梅丸，载于清代陈修园氏《时方歌括》，出于宋代严用和，此方为治疗"肠风下血"而设，乌梅《本草逢原》曰:“恶疮胬肉，亦烧灰研敷，恶肉自消，此即本经去死肌恶肉之验”指出乌梅外用可主《本经》所谓“不仁死肌”。僵蚕性平，味属辛咸，《本草纲目》云僵蚕：“散风痰结核，瘰疬……痰疟徵结”。二药合用，一酸一辛，一收一散，可化痰散结，消除息肉。为治疗息肉的常用小方。2、薏苡仁其有利水渗湿，健脾化湿，解毒散结；白芥子、姜半夏化痰散结，在消除痰湿造成的结节、囊肿等方面，白芥子与制半夏的力量类似，但没有生半夏强。3、连翘具有清热解毒、消肿散结的作用，常用于治疗咽喉肿痛、淋巴结肿大、甲状腺结节、乳腺结节等病证，所治结节都是胆经所主，此处用于治疗胆囊息肉；三棱可以破血行气的作用。4、最后就是本方的最为重要的四味药，也就是四逆散（柴胡、枳实、白芍、甘草），四逆散为疏肝利胆第一方。【加减】

气滞重，加柴胡疏肝散；湿热重，加龙胆泻肝汤；血瘀重，可用血府逐瘀汤；阴虚者，可用一贯煎。

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